บทความ

เมื่อระบบสุขภาพเจอภาวะต้นทุนค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นไม่หยุด พบว่าประเทศที่คนซื้อประกันสุขภาพในสัดส่วนสูงถึง 70-95% มีระบบร่วมจ่าย ขณะที่ Co-payment ในไทยยังไม่ได้รับความนิยม ทำให้เป็นประเด็นท้าทายสำหรับระบบสุขภาพไทยจะไปรอด หรือ ยั่งยืนได้อย่างไร

ศูนย์กลางเศรษฐกิจสุขภาพ หรือ Medical Economy ในระดับภูมิภาค เป็นความหวัง "เครื่องยนต์เศรษฐกิจใหม่” ของประเทศ กลับมาเป็นทิศทางของกระทรวงหลักของรัฐบาล อย่างอว.และสธ.อีกครั้ง แต่จะผลักดันเป็น "ผู้สร้างนวัตกรรม" แทน "ผู้ใช้เทคโนโลยี" ได้หรือไม่ เพราะพูดกันมาหลายรัฐบาล เพียงแต่ "ใช้ชื่อต่างกัน"

ถึงเวลา AI เข้ามา "ดิสรัปชั่น"วงการแพทย์ หลังจากที่เข้าไปเปลี่ยนแปลงหลายวงการทั้ง สื่อสารมวลชน ธนาคาร และ ส่วนอื่นอีกมาก แล้ว AI ที่จะเข้ามาในวงการแพทย์ จะสร้างความเปลี่ยนแปลง หรือเข้ามาแทนที่แพทย์ได้หรือไม่ ยังเป็นความท้าทายใหม่ที่กำลังเกิดขึ้น

คณะกรรมการสิทธิมนุษยชนแห่งชาติ (กสม.) ประเมินสถานการณ์สิทธิมนุษยชนประจำปี 2568 พบว่า ปัญหาคนจนเมืองในมิติสิทธิมนุษยชนนั้น มาจากปัญหาโครงสร้างของเมือง รวมทั้งนโยบายของภาครัฐที่ทำให้คนจนเมืองเข้าไม่ถึงสิทธิ

Medical Inflation หรือเงินเฟ้อด้านการแพทย์ เป็นปัจจัยทำให้ต้นทุนค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น และเป็นโจทย์ใหม่ที่ท้าทายระบบสุขภาพของไทย โดยเฉพาะบริษัทประกันภัยเอกชน ที่เสนอให้ใช้เอไอและสร้างฐานข้อมูลสุขภาพ เพื่อลดปัญหาการเคลมค่ารักษาที่เกินจำเป็น

โจทย์คนกรุงเทพไม่ใช่การขาดแคลนหมอแต่เป็นการบริหารจัดการ โดยเฉพาะปัญหาผู้ถือสิทธิบัตรทอง กว่า 3.56 ล้านคน แต่กว่า 1.9 ล้านคน ต้องพึ่ง “คลินิกชุมชนอบอุ่น”ที่มีความเสี่ยงคลินิกถอนตัว ส่งต่อไม่เป็นระบบ ผ่าทางตันปัญหานี้ด้วยการสร้างเครือข่าย 7 โซนสุขภาพรองรับ

กระทรวงสาธารณสุข เปิดฟังความเห็น ร่าง พ.ร.บ. อสม. ครั้งที่ 2 เป็นเวลา 1 เดือน ก่อนสรุปและเสนอ ครม. พิจารณา เพื่อยกระดับบทบาท อสม. เป็นกำลังสำคัญดูแลสุขภาพชุมชน พร้อมจัดตั้งองค์กรอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน เสริมการบริหารและเครือข่ายให้เป็นระบบ

สมาคมประกันชีวิตไทยอ้างอิง ในปี 2567 ค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาลของไทยเพิ่มขึ้นราว 10.8% แต่ก็ยังสูงกว่าอัตราเงินเฟ้อทั่วไปของประเทศที่อยู่เพียงประมาณ 2-3% หลายเท่าตัว ทำให้ทุกปีค่ารักษาพยาบาลกำลังเพิ่มขึ้นเร็วกว่าราคาสินค้าและบริการอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญ นั่นหมายถึงระบบประกันสุขภาพเอกชน กำลังเผชิญ

โค้งสุดท้ายเลือกตั้งผู้ว่ากทม. เทียบ3 ประเด็น ระบบสุขภาพเมือง ผู้สมัครผู้ว่ากทม.ฯต้องแก้ปัญหาใบส่งตัว การเสริมระบบปฐมภูมิ และจุดยืนต่อการรับตำแหน่งประธานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่ หรือ อปสข.

จากสถานการณ์ความเหลื่อมล้ำและความเปราะบางทางเศรษฐกิจที่รุนแรงขึ้น ทำให้เครือข่ายภาคประชาสังคมรวมตัวกันยื่นข้อเสนอถึงรัฐมนตรีที่เกี่ยวข้องเผื่อผลักดันนโยบายสวัสดิการโดยรัฐจากครรภ์มารดาถึงเชิงตะกอน เพื่อสร้างโครงสร้างพื้นฐานรองรับประชาชนทุกกลุ่มทุกช่วงวัย

เจาะปัญหา ระบบปฐมภูมิกทม.ทำไม ไม่มีคนใช้บริการ แม้จะมีหมอใกล้บ้าน แต่คนกรุงกลับนิยมไปแออัดในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ ขณะที่บริการสุขภาพใกล้บ้านกลับยังไม่สามารถสร้างไว้ใจ เชื่อมั่นให้คนเข้าไปใช้บริการได้

เวที Policy Forum “50 เขตสู่มหานครแห่งสุขภาวะ” ถอดบทเรียน โควิด-19 สู่ความท้าทายใหม่ สร้างธรรมนูญสุขภาพชุมชนร่วมกันเพื่อรับมือสังคมผู้สูงอายุ และโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs)

ข้อถกเถียงกรณี "ฮอร์โมนเพื่อการยืนยันเพศสภาพ” ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ทำให้เกิดคำถาม ระบบสาธารณสุขสร้างความเหลื่อมล้ำ หรือ เลือกปฏิบัติต่อ LGBTQ+ หรือไม่? นำไปสู่วิธีคิดพื้นฐานระหว่าง"การคุ้มครองคนทุกกลุ่ม"กับ "การเลือกปฏิบัติ" หรือประเด็นก่อนหน้านี้ "สิทธิ/ความปลอดภัย" กรณีบริจาคเลือด

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ได้เพิ่มสิทธิ "ฮอร์โมนเพื่อยืนยันทางเพศ" (Gender-affirming hormones) ในระบบสิทธิบัตรทอง เพื่อให้ประชาชนมีสิทธิเข้าถึงฮอร์โมนทางเพศได้อย่างปลอดภัย

ประเทศไทยกำลังเผชิญสถานการณ์ “เชื้อดื้อยา”ที่น่ากังวล แต่ละปีมีผู้เสียชีวิตมากถึง 38,000 คน ซึ่งอาจจะ สูงกว่าการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุหลายประเภท ขณะที่รัฐบาลยังไม่มีแผนรับมือในเรื่องนี้เท่าที่ควร แม้หลายประเทศให้ความสำคัญกับปัญหาเชื้อดื้อยาในระดับความมั่นคงทางสุขภาพ แต่ไทยยังขาดมาตรการที่เข้มข้น

สิทธิประโยชน์ “ฮอร์โมนเพื่อการยืนยันเพศสภาพ” หรือ “ฮอร์โมนข้ามเพศ” ที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) บรรจุเข้าสู่ชุดสิทธิประโยชน์ใน “บัตรทอง" 8 รายการ พร้อมบริการภายในเดือนมิถุนายนนี้ กลายเป็นกระแสดราม่า ถึงความเหมาะสมหรือไม่ ขณะที่งบประมาณด้านสุขภาพมีน้อยควรจะจัดลำดับความสำคัญก่อนหรือไม

นโยบาย อาสาพยาบาล จำนวน 10,000 คน ค่าตอบแทนเดือนละ 15,000 บาท เพื่อดูแล 4 กลุ่มเปราะบางของรัฐบาลอนุทิน กำลังถูกตั้งคำถามว่าผลิตเพิ่มเพื่อช่วยแก้ปัญหาขาดแคลนบุคลากรทางสาธารณสุข หรือ ซ้ำซ้อนกับระบบเดิมที่มี Gare Giver และพยาบาลวิชาชีพอยู่แล้ว

เด็กและเยาวชนไม่ได้ต้องการแค่โรงเรียนที่สอนหนังสือเก่ง แต่ต้องการโรงเรียนที่มองเห็นความทุกข์ ฟังอย่างเข้าใจ และมีระบบช่วยเหลือก่อนที่ปัญหาจะรุนแรง วันนี้ สุขภาพจิตของนักเรียนจึงไม่ใช่เรื่องส่วนตัวของเด็กคนใดคนหนึ่ง แต่เป็นเรื่องของโรงเรียน ครอบครัว เมือง และระบบนโยบายสาธารณะทั้งหมด

รัฐบาลเตรียมผลักดันร่างพระราชบัญญัติอาสาสมัครสาธารณสุขประจําหมู่บ้าน พ.ศ. ....หลังจากผ่านสิ้นสุดการรับฟังความเห็นครั้งสุดท้ายเมื่อ 8 พ.ค.ที่ผ่านมา โดยจะมีการปรับเงื่อนไขและสวัสดิการอสม.ทั่วประเทศ คาดว่าจะประกาศได้เร็ว เพราะพรรคภูมิใจไทยผลักดันมาตั้งแต่รัฐบาลก่อน ทำให้หมดปัญหาในขั้นตอนของสภา

จากกาสำรวจพบว่าระบบหรือสิ่งแวดล้อมที่ดีต่อใจในประเทศไทยมีอยู่แค่ในระดับส่วนบุคคลเท่านั้น แต่ในภาพใหญ่อย่างระดับชุมชนและสังคมยังคงน่าเป็นห่วง โจทย์ใหญ่สำคัญต่อจากนี้จึงเป็นการทำอย่างไรให้ชุมชนและพื้นที่ส่วนร่วมเป็นพื้นที่ปลอดภัยให้ได้มากที่สุด

หนึ่งในปัญหาที่ถือเป็นเรื่องใหญ่คนกรุง คือ บริการบัตรทองและใบส่งตัว ที่เกิดความวุ่นวายในช่วงที่ผ่านมา แต่จะแก้ได้แค่ไหน และอาจเป็นความหวัง เมื่อผู้สมัครเลือกตั้งผู้ว่าฯกทม. ตัวเต็ง 2 ทีม คือ "ชัชชาติ" และดร.โจ จากพรรคประชาชน ต่างก็เสนอแนวทางการแก้ปัญหาการบริการสุขภาพ โดยเฉพาะใบส่งตัวบัตรทอง

เดือนพฤษภาคม-มิถุนายน ของทุกปี ถือเป็นเดือนใบไม้ร่วง เป็นที่รับรู้ร่วมกันของวงการแพทย์ เนื่องจากไม่เพียงมีผู้ป่วยที่มีอัตราการตายสูงที่สุด แต่ยังเป็นช่วงของแพทย์ลาออกมากที่สุด จนกระทบรพ.ชุมชนที่เผชิญกับปัญหาขาดแคลนแพทย์

"อาสาพยาบาล"มาแน่ สธ.เปิดรับสมัครผ่านแอป "หมอพร้อม" ในไตรมาส 3 คาดรับได้ 10,000 คน ทำงานร่วมกับ อสม.และหน่วยบริการปฐมภูมิในระดับท้องถิ่น หลังจากรัฐบาลอนุทินแถลงนโยบายเปลี่ยนจาก "พยาบาลอาสา" มาเป็น "อาสาพยาบาล" มีค่าตอบแทนขั้นต่ำ 15,000 บาทต่อเดือน ขณะที่นพ.สุภัทร ห่วงใช้งบและงานซ้ำซ้อน

ปัญหาภาระงานหนัก บุคลากรทางการแพทย์ และค่าตอบแทนที่ไม่สอดคล้องกับงาน ทำให้ที่ผ่านมามีความพยายามเสนอร่างพ.ร.บ. กระทรวงสาธารณสุข เพื่อแยกออกจาก ก.พ. หวังแก้ปัญหาบริการจัดการ แต่จะสามารถแก้ได้มากแค่ไหน เพราะโจทย์ใหม่ที่เพิ่มขึ้นคือ งบประมาณที่มีอยู่อาจไม่เพียงพอ โดยเฉพาะการเพิ่มค่าตอบแทน

ปัญหางบประมาณ”บัตรทอง”ในพื้นที่กทม. ต้องจ่ายแบบไหน จึงจะทำให้ผู้ป่วยผู้มีสิทธิสามารถเข้ารับบริการโดยไม่ต้องใช้ใบส่งตัว ขณะที่ ผู้ให้บริการอย่างคลินิก และโรงพยาบาลต้องอยู่รอดไม่มีปัญหาขาดสภาพคล่อง

การเปิดคลินิกพรีเมียม 238 แห่งของกระทรวงสาธารณสุข ยังมีคำถามว่าช่วยลดรอคอยหมอ และ เพิ่มทางเลือกให้กับประชาชนผู้มารับบริการ แต่เหรียญอีกด้าน อาจเพิ่มความเหลื่อมล้ำในการให้บริการทางการแพทย์มากขึ้น ขณะที่ไม่สามารถแก้ปัญหาการขาดสภาพคล่องของโรงพยาบาลรัฐได้จริง

การแก้ปัญหาสุขภาพ อาจจะเป็นโจทย์ใหญ่ของผู้ว่า ฯ กทม.คนใหม่ เป็นงานค้างจาก "เส้นเลือกฝอย" ของ "ชัชชาติ" เพราะตลอด 3 ปีที่ผ่านมา ปัญหา”ใบส่งตัว”ของระบบหลักประกันสุขภาพ หรือ บัตรทองในพื้นที่ กทม.มีปัญหามากที่สุด จนอาจต้องเป็นโจทย์ร่วม กทม.และสปสช.ในการร่วมแก้ปัญหา

วิกฤตการเงินโรงพยาบาลชายแดน ที่เกิดขึ้นมาโดยตลอด แต่ที่ผ่านมาไม่เคยถูกแก้ไขในเชิงระบบ มีเพียงธารน้ำใจผู้บริจาคช่วยโรงพยาบาล ซึ่งไม่ทำให้เกิดการแก้ปัญหาอย่างยั่งยืน ข้อเสนอ “อุ้มผางโมเดล” ต้นแบบแก้รพ.ชายแดน จึงน่าจะเป็นทางออกที่พลิกจากวิกฤตให้เป็นโอกาสได้

ไม่เพียงโรงพยาบาลอุ้มผาง จ.ตาก ที่มีปัญหาสภาพคล่องต่อเนื่องมานาน แต่สภาพปัญหาที่เกิดกับ 5 โรงพยาบาลชายแดน ก็ไม่ได้แตกต่างกัน เนื่องจากภาระค่ารักษาพยาบาลสูงกว่างบประมาณที่รองรับ เพราะมีผู้ป่วยนอกระบบสิทธิสุขภาพจำนวนมาก แม้จะมีเงินบริจาคเข้ามา แต่ก็แก้ปัญหาเพียงระยะสั้น

ปัญหาวิกฤตสภาพคล่องโรงพยาบาลอุ้มผาง ที่เกิดขึ้นมาโดยตลอด เนื่องจากภาระการรักษามีมากกว่างบประมาณที่สามารถเบิกได้ โดยสถานการณ์ในปี 69 ก็ยังเป็นเช่นเดิม ยังคงมีปัญหาเงินบำรุงโรงพยาบาลติดลบ ส่วนหนึ่งมาจาก "สถานะบุคคล" ของผู้เข้ามารับบริการ กว่า 60% ไม่มีสิทธิเต็มรูปแบบ

กระทรวงสาธารณสุขเปิดตัวกรอบนโยบาย 2569–2573 มุ่งยกระดับระบบสุขภาพไทยให้ครอบคลุม ทันสมัย และแข่งขันได้ในเวทีโลก ภายใต้วิสัยทัศน์ “สุขภาพดีทุกช่วงวัย สร้างเศรษฐกิจไทย ด้วยนวัตกรรมและภูมิปัญญา”

ตลอด 2 ตอนที่ผ่านมา ภาพของ “ต้นทุนโรงพยาบาล” สะท้อนความท้าทายสำคัญของระบบสุขภาพไทย ทั้งความแตกต่างของภารกิจหน่วยบริการ ความจำเป็นในการปรับระบบจ่ายให้สอดคล้องต้นทุนจริง และแนวคิดการใช้ทรัพยากรร่วมกันเพื่อลดความซ้ำซ้อนของการลงทุน แต่การวัดผล เมื่อจ่ายตามต้นทุนแล้ว ประสิทธิภาพต้องตามมา

“ต้นทุนการรักษา” ของโรงพยาบาลในระบบสุขภาพไทยแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะระหว่างโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยที่ดูแลผู้ป่วยซับซ้อน กับโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุขที่รับภารกิจบริการประชาชนในวงกว้าง คำถามสำคัญจึงตามมาทันทีว่า เมื่อโครงสร้างต้นทุนไม่เท่ากัน ระบบควร “จ่ายชดเชย” เท่ากันหรือไม่

ต้นทุนบัตรทอง เป็นปัญหาใหญ่ โดยเครือข่ายโรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลทั่วไปได้หารือร่วมกัน พบสัญญาณว่าการจ่ายค่าบริการผู้ป่วยในของกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บัตรทอง ) มีต้นทุนค่ารักษาที่ไม่เท่ากัน ทำให้เกิดปัญหาสภาพคล่องในหลายโรงพยาบาล

6 โจทย์ใหญ่ของปัญหาระบบสุขภาพที่สะสมมานาน โดยเฉพาะเรื่องเร่งด่วน ภาระงานหนักของ บุคลากรสาธารณสุข แพทย์ พยาบาล เจ้าหน้าที่ และปัญหาโรงพยาบาลขาดสภาพคล่อง ที่รอรัฐมนตรีใหม่ แต่ "หน้าเก่า" ในรัฐบาลอนุทิน 2 รอลุ้นว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงแค่ไหนจากรัฐบาลก่อน ท่ามกลางสถานการณ์ใหม่

วิกฤตตะวันออกกลาง ไม่เพียงส่งผลให้ราคาน้ำมันเพิ่มสูงขึ้นการทำให้ต้นทุนยาเพิ่ม 10–20% จากต้นทุนขนส่งและวัตถุดิบปิโตรเคมี รพ.หลายแห่งจึงเริ่มจำกัดการจ่ายยาเหลือครั้งละ 1–2 เดือน เพื่อบริหารความเสี่ยงด้านต้นทุนและสต๊อก จึงถึงเวลาที่ไทยลดการพึ่งพายาต่างประเทศและหันกลับมาพึ่งพายาไทยมากขึ้น

ไม่เพียงแค่การรอลุ้นโฉมหน้า ครม. อนุทิน 2 ที่ใกล้จะเปิดตัวเร็ว ๆ นี้ ประชาชนจำนวนไม่น้อยยังรอติดตามดูว่านโยบายที่รัฐบาลจะแถลงต่อรัฐสภาจะมีหน้าตาแบบไหน และจะสามารถรับมือสถานการณ์และแรงกดดันที่หนักหน่วง ทั้งจากปัจจัยภายในและภายนอกประเทศเวลานี้ได้มากน้อยเพียงไร

สภาพยาบาลประกาศลงราชกิจจานุเบกษาเมื่อ 11 มี.ค. 69 กำหนดชั่วโมงการทำงานของพยาบาลให้ ”ไม่เกิน 12 ชั่วโมงต่อวัน“ เพื่อลดภาระงาน แม้จะยังไม่บังคับใช้ แต่ กลุ่มพยาบาลในหลายโรงพยา่บาลออกมาคัดค้านประกาศ ว่า เป็นเพียงการแก้ปัญหาปลายเหตุ เพราะยังไม่แก้ปัญหาเชิงโครงสร้างที่ขาดแคลนกำลังคน

จากรายงานสศช.ระบุว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่พุ่งขึ้น โดยเฉพาะในระดับเยาวชน หรือ Gen-Z ทำให้เกิดคำถามว่าเกิดอะไรขึ้นในระบบสาธารณสุข หรือ การต่อสู้กับเอชไอวีมานานหลาสิบปี ขณะที่ประเด็นตัวเลขผู้ติดเชื้อยังเป็นที่ถกเถียง แต่สะท้อนให้เห็นว่าพฤติกรรมทางเพศที่ไม่ป้องกัน ยังเป็น "ปัญหา" ในสังคมไทย

หลังจากผู้ปกครอง ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งประเทศไทย และนักวิชาการออกมายืนยันว่า การวัคซีน PCVช่วยป้องกันโรคปอดอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัส ควรจะฉีดให้กับเด็กทุกคน จนทำให้บอร์ด สปสช. ทบทวนมติเดิม จากที่ให้เพียงการ “นำร่อง” ฉีดวัคซีน PCV ในบางพื้นที่เป็นฉีดทั้วประเทศ

ความเชื่อ "อ้วน" แล้วแข็งแรงไม่มีอยู่จริง เพราะภาวะอ้วนและน้ำหนักเกินกำลังคุกคามประชากรทั่วโลก โดยพบว่าคนไทยกว่าครึ่งอยู่ในภาวะอ้วน น้ำหนักเกิน เสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเพิ่มขึ้น ทำให้ กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข ร่วมรณรงค์วันโรคอ้วน ปี 2569 ตามองค์กรสหพันธ์โรคอ้วนโลก (World Obesity Federation)

“ทวิดา กมลเวชช“ รองผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร ให้คะแนนตัวเอง 6 เต็ม 10 กับการทำงานในฐานะรองผู้ว่าราชการกรุงเทพฯในทีม “ชัชชาติ สิทธิพันธุ์” ผู้ว่าราชการกรุงเทพมหานคร ใกล้จะครบวาระการทำงาน 4 ปีใน 21 พ.ค.69 โชว์ 214 นโยบายถึงวันนี้ทำสำเร็จมากกว่าครึ่ง

นโยบายสิทธิการตายดี ถูกผลักดันอย่างเป็นรูปธรรมในช่วงรัฐบาล“เศรษฐา ทวีสิน” โดยประกาศผลักดันมีสถานชีวาภิบาลอย่างน้อย 1 แห่งในทุกจังหวัด รับสังคมสูงวัย แต่ในช่วงเลือกตั้ง 69 พรรคการเมืองขนาดใหญ่กลับไม่มีนโยบายที่ชัดเจน แต่เปลี่ยนโฉมเป็นมาตรการดูแลผู้สูงอายุ

ค่าใช้จ่าย "รักษาพยาบาล" พุ่งไม่หยุด ขยับขึ้นต่อเนื่อง กำลังกระทบต่อความสามารถของประชาชนในการเข้าถึงบริการสุขภาพ อัตราค่ารักษาพยาบาลของไทยขยับขึ้นใกล้เคียงทั่วโลก จับตาผลกระทบต่อระบบสาธารณสุขของประเทศ เพื่อคนหันมาใช้สถานพยาบาลของรัฐ

คนไทยป่วยเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง หรือ NCDs (Non-Communicable Diseases) จากพฤติกรรมการบริโภค “หวาน-เค็ม” ทำให้กรมอนามัย กระทรวงสาธารณะสุข ออกนโยบาย ลดหวานเหลือครึ่งหนึ่ง ร่วมกับ 9 แบรนด์เครื่องดื่มชง ให้“หวานปกติ = หวาน 50%”

การฉีดวัคซีน PCV ยังเป็นข้อถกเถียง หลังจากบอร์ด สปสช. ยังให้แค่นำร่องฉีดบางพื้นที่ ไม่เปิดให้เด็กทุกคนเข้าถึงแบบถ้วนหน้า แม้เสียงจากผู้ปกครอง และ กุมารแพทย์ ประสานเสียง เด็กไทยทุกคนต้องได้สิทธิถ้วนหน้า

กองทุนประกันสังคมกำลังถูกวิพากษ์วิจารณ์ถึงสิทธิประโยชน์ในการรักษาอาจจะไม่เทียบเท่ากับสิทธิบัตรทอง ซึ่งผู้ใช้สิทธิ์รักษาฟรี ขณะที่ผู้ประกันตนต้องจ่ายเงินสมทบทุกเดือน โดยเฉพาะ“สิทธิการรักษามะเร็ง”

จาก 12 เวที Policy Watch Connect 2026 เกิดเป็น 80 ข้อเสนอเชิงนโยบาย ส่งต่อสู่ภาคการเมือง พร้อมเปิด 'ตลาดนัดนโยบาย' ให้ตัวแทนภาคประชาชนขายตรง ต่อตัวแทน 5 พรรค เลือกนโยบายที่อยากไปทำต่อเพื่อแก้วิกฤตประเทศ Policy Watch ขอสรุปช็อปปิ้งลิสต์ พรรคไหนซื้ออะไร นโยบายไหนขายดี แล้วทำไมบางนโยบายถึงยังไม่ถูกซื้อ

ดีเบต 4 พรรคการเมืองว่าด้วยระบบสุขภาพของประเทศ เห็นตรงกันต้องปฏิรูประบบสุขภาพเชิงโครงสร้าง ถึงเลาต้อง “ยกเครื่องใหญ่” รับมือวิกฤตงบประมาณ บุคลากร และสังคมสูงวัย โดยเน้นยกระดับระบบข้อมูล เชื่อมโยงทั้งระบบ และปรับกลไกการบริหารให้มีประสิทธิภาพมากขึ้

ภาพความเหลื่อมล้ำทั้งในด้านที่อยู่อาศัย เงินอุดหนุนเด็ก สิทธิแรงงาน ความเท่าเทียมทางเพศ ยังคงเป็นปัญหาที่รอการแก้ไขอย่างเร่งด่วน เครือข่ายภาคประชาชน นักวิชาการ ร่วมกันผลักดันข้อเสนอเชิงนโยบายถึงพรรคการเมืองก่อนเลือกตั้ง เพื่อเดินหน้ารัฐสวัสดิการถ้วนหน้า​

เวที Policy Watch Connect 2026 ระดมทางออก ปฏิรูประบบสุขภาพ ระดมสมอง แก้ปัญหาวิกฤตระบบสุขภาพ เสนอพรรคการเมือง เสนอซุปเปอร์บอร์ดสุขภาพ (National Health Policy Board) คุม 3 กองทุนสุขภาพ กำหนดสิทธิประโยชน์พื้นฐานร่วมกัน

ปัญหางบประมาณค่าล้างไต ที่เพิ่มมากขึ้นจาก 3หมื่นล้าน และมีแนวโน้มที่จะเพิ่มมากขึ้น ทำให้กระทรวงสาธารณสุขเสนอ นโยบายปลูกถ่ายไต” หรือผ่าตัดเปลี่ยนไต โดยจะเพิ่มจำนวนการปลูกถ่ายไตเป็น 3,000-5,000 คน ภายใน 3-5 ปี แต่ยังมีคำถามว่าเป็นทางออกได้จริงหรือไม่

สธ. เดินหน้าพัฒนา “หมอพร้อม Super App” ให้เป็นแพลตฟอร์มสุขภาพกลาง เปิดตัว 12 ม.ค. 69 เชื่อมโยงข้อมูลจาก รพ.ทุกสังกัดกว่า 15,000 แห่ง ลดความซ้ำซ้อนจากแอปสุขภาพรัฐกว่า 50 แอป เพื่อให้ประชาชนเข้าถึงบริการง่าย แพทย์เห็นข้อมูลครบ และรัฐใช้ข้อมูลวางแผนเชิงระบบได้

สิทธิบัตรทอง “30 บาทรักษาทุกโรค” ในปี 69 ได้รับจัดสรรงบประมาณ 2.65 แสนล้านบาท วางกรอบ 9 ด้าน บริการสาธารณสุขครอบคลุม พร้อมเสนอขอเพิ่ม 10 สิทธิประโยชน์ใหม่ บริการ การตรวจคัดกรอง Autistic disorder และ การดูแลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

นโยบายสาธารณสุข เป็นหนึ่งในนโยบายสำคัญ ที่ขาดไม่ได้สำหรับพรรคการเมืองใช้หาเสียงเลือกตั้ง เนื่องจากค่าใช้จ่ายและภาระด้านดูแลสุขภาพเป็นเรื่องใหญ่สำหรับครัวเรือนไทย โดยเฉพาะในสังคมสูงวัย Poliy Watch สำรวจเปรียบเทียบนโยบายของพรรคการเมืองใหญ่ที่มีโอกาสตั้งรัฐบาล ดูว่าพรรคไหนทำได้ หรือ แค่ขายฝัน

เสียงจากบุคลากรทางการแพทย์ อยากเห็นการแก้ไข แก้วิกฤตกำลังคนสุขภาพไทย เนื่องจากวิกฤตแพทย์ลาออกไม่ได้มาจากเพียงแค่ค่าตอบแทน หากรวมไปถึงโครงสร้างของระบบสาธารณสุขที่ขาดความยืดหยุ่น จนทำให้บุคลากรหมดไฟ จนต้องลาออก

“ภาวะสมองเสื่อม” หรือ “Dimentia” ไม่ใช่แค่โรค แล้วจบที่การรักษา เพราะกำลังกลายเป็นปัญหาที่สั่นคลอนผู้สูงอายุและคนรอบข้างรวมกว่า 3 ล้านชีวิต ลำพังแพทย์ช่วยวินิจฉัยและจ่ายยาประคองอาการได้ แต่การจะอยู่ต่อได้อย่างมีความสุขต้องอาศัย “นโยบายและชุมชน” ที่จะเข้ามาโอบอุ้มผู้ป่วยและครอบครัว

สถานการณ์ความตึงเครียดจากการปะทะตามแนวชายแดนไทย-กัมพูชาส่งผลกระทบอย่างกว้างขวางต่อระบบสาธารณสุขในพื้นที่ 7 จังหวัดชายแดน โรงพยาบาลหลายแห่งต้องปิดลง กระทบต่อการบริหารระบบสุขภาพในพื้นที่

เวทีประชุมวิชาการระดับชาติเดือด! สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข (สวรส.) เปิดงานวิจัยต้นทุนค่ารักษาบัตรทอง ระบุยังมีช่องว่างระหว่างต้นทุนค่ารักษาจ่ายจริงสูงถึง 5,000 บาท จากต้นทุนค่ารักษา 13,000 บาท ขณะที่สปสช. จ่ายจริงเพียง 8,350 บาท

สังคมยุคใหม่กำลังเร่งตัวอย่างรวดเร็ว ทั้งผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและระบบเศรษฐกิจโลก ทำให้ทุกประเทศก้ววสู่ "โลก(มนุษย์)ใบใหม่" ภายใต้โลกใบเดิม ถึงเวลาต้องทำความเข้าใจในวงกว้าง เพื่อรับกับสถานการณ์"วิกฤตซ้อนวิกฤต"

บอร์ด สปสช. อนุมัติ ข้อเสนองบกองทุนบัตรทองปี 2570 วงเงิน 3.23 แสนล้าน ดูแลคนไทยผู้มีสิทธิกว่า 47 ล้านคน เพิ่มค่างบเหมาจ่ายรายหัวเป็น 5,299 บาทต่อประชากร พร้อมปรับอัตรางบผู้ป่วยในเพิ่มเป็น 10,000 บาทต่อ AdjRW หวังแก้โรงพยาบาลขาดสภาพคล่อง

แม้น้ำท่วมจะลดลงแล้ว แต่มหาอุทกภัยหาดใหญ่ 68 ยังไม่พ้นวิกฤต โดยเฉพาะระบบสาธารณสุข กำลังเผชิญ "วิกฤตซ้อนวิกฤต" ขณะที่ ระบบสาธารณูปโภคในพื้นที่ ซึ่งยังต้องเร่งฟื้นฟู เพื่อให้กลับมาให้บริการได้เร็วที่สุด

โรงพยาบาลขาดทุนจากบัตรทอง ส่วนหนึ่งมาจาก “การบริหารจัดการข้อมูล” โดยพบว่าปัญหา Underclaim หรือ การเบิกน้อยกว่าที่ควร และ Overclaim หรือ การเบิกเกินกว่าหลักฐาน จนทำให้การเบิกจ่ายค่ารักษา จากสปสช. ไม่ได้สะท้อนต้นทุนจริง การใช้ AI เข้ามาช่วย อาจลดความผิดพลาดการเบิกจ่ายให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น

กระแสปฏิรูป สปสช. จากปัญหาโรงพยาบาลขาดสภาพคล่องโดยเฉพาะ “งบผู้ป่วยใน” นำมาสู่การหาแนวทางแก้ปัญหาตามข้อเรียกร้องที่องค์กรแพทย์เสนอมา แต่โจทย์สำคัญคือต้องเป็นการแก้ปัญหาที่ยั่งยืน ไม่เกิดซ้ำรอยปี 2568 โดยของบกลางเพิ่ม แต่ยังคงบริหารแบบ "งบปลายปิด" ด้วยกรอบงบแต่ละปี

เปิดมุมมอง นพ.สุภัทร ฮาสุวรรณกิจ ผอ.โรงพยาบาลสะบ้าย้อย จังหวัดสงขลา และประธานชมรมแพทย์ชนบท ชี้แก้ปัญหาหนี้บัตรทองเพราะเงินไม่พอ "ทั้งเข่ง" อย่าทะเลาะกันเหมือน“ไก่จิกกันในเข่ง" ต้องช่วยกันหาวิธีเพิ่มเงิน เติมระบบ และออกแบบใหม่ทั้งระบบ เพื่อความอยู่รอดของระบบประกันสุขภาพ

นพ.สุรพงษ์ สืบวงศ์ลี ผู้ร่วมบุกเบิกโครงการ “30 บาทรักษาทุกโรค” มองปัญหางบโรงพยาบาล คือ ยอดภูเขาน้ำแข็ง แต่ระบบข้อมูลหัวใจของปัญหาทั้งระบบ แนะเดินหน้าปฏิรูประบบฐานข้อมูลสุขภาพทั้งประเทศปิดจุดอ่อน “งบประมาณปลายปิด และงบประมาณไม่เพียงพอ

ปัญหาการเบิกจ่ายงบประมาณของระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติหรือ “บัตรทอง”ยังคงมีข้อถกเถียงต่อเนื่อง โดยเฉพาะ กรณีติดหนี้โรงพยาบาล จนเกิด "ประเด็นใหม่" เมื่อ "หนี้หลักล้าน แต่จ่ายแค่หลักร้อย" สะท้อนหนึ่งในปัญหาบัตรทอง จนเกิดกระแสเรียกร้องให้ “ปฏิรูป สปสช.”

"หนี้บัตรทอง" กำลังกลายเป็นประเด็นร้อนแรงที่ต้องร่วมกันแก้ปัญหาอย่างจริงจัง ทั้งฝ่ายการเมืองและหน่วงานระดับปฏิบัติ หลังจากประเด็น "หนี้ค้างชำระ" ปะทุขึ้นมาอีกครั้ง และกำลังขยายวงกว้างมากขึ้นเรื่อย ๆ ตามการขยายบริการ ดังนั้น ถึงเวลาต้องมาสังคายนาว่าจะแก้เรื่องระบบบริการกับงบประมาณอย่างไรให้เกิดสมดุล

เปิดผลสำรวจรับฟังความเห็นทุกช่องทาง สูตรคำนวณบำนาญชราภาพใหม่ (CARE) ผู้ประกันตน ม.33 ม.39 เห็นด้วย 77.93% สำนักงานประกันสังคมเตรียมส่งบอร์ดพิจารณา ด้านสพร. ชี้ผลสอบระบบกลางกฎหมายไม่เจอคนใช้โปรแกรมบอต ยันมีระบบป้องกัน

"ดูแลตัวเองเป็นเรื่องพื้นฐานที่ทุกคนเข้าถึงได้" เป็นสโลแกน"นวัตกรรมสุขภาพ"ยุคใหม่ ผ่านมุมมองคนรุ่นใหม่ โดยสร้างสรรค์นวัตกรรมด้านสุขภาพ เพื่อพัฒนาเทคโนโลยีและตอบโจทย์ปัญหาสุขภาพ เป็นนวัตกรรมสามารถนำไปใช้ประโยชน์ได้จริง และประหยัดค่าใช้จ่าย

คนข้ามเพศจำนวนมากยังคงประสบปัญหาในการเข้าถึงบริการยาฮอร์โมนที่ปลอดภัย ส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพ และนำไปสู่ปัญหาทางเศรษฐกิจและสังคมตามมาอย่างเลี่ยงไม่ได้

กระทรวงสาธารณสุข เปิดฐานะการเงินโรงพยาบาล พบบัตรทองมีค่าใช้จ่ายสูงกว่ารายได้ 110% ทำให้ ติดลบราว 18,000 ล้านบาท เนื่องจากต้นทุนค่ารักษาเพิ่มขึ้น แต่ยืนยันสถานะโรงพยาบาลโดยรวมยังไม่ขาดทุน เพราะมีรายได้จากค่าบริการจากกองทุนสวัสดิการข้าราชการ และกองทุนอื่น ๆ ทดแทน

หนึ่งนโยบาย“Quick Win” รัฐบาลอนุทิน คือ เปิดศูนย์บริการเบ็ดเสร็จ (OSS) และการใช้ระบบ TRCBAS/ไบโอเมตริกซ์ช่วยพิสูจน์ตัวตนแรงงาน เชื่อมข้อมูลสุขภาพกลาง ควบคุมสิทธิรักษาพยาบาล ลดภาระโรงพยาบาล และป้องกันการแพร่ระบาดของโรค เพื่อจัดระเบียบ “ระบบสุขภาพชายแดน

"หนี้บัตรทอง"ยังเป็นปัญหาใหญ่ของสปสช.ว่าจะบริหารจัดการอย่างไร เมื่อรัฐบาลเตรียมใช้งบกลาง 8,000 ล้านบาท แก้ปัญหา “บัตรทอง”ติดหนี้ โรงพยาบาลรัฐ หลัง โรงพยาบาลมงกุฎวัฒนะประกาศยุติให้บริการ จนกว่า สปสช.จะใช้หนี้ โรงพยาบาล

คุมค่ายาและเวชภัณฑ์โรงพยาบาลเอกชน เป็นหนึ่งในนโยบาย Quick Big Win ของกระทรวงพาณิชย์ หวังลดค่าครองชีพให้กับประชาชน แต่จะทำได้แค่ไหน ?เพราะที่ผ่านมากรมการค้าภายในประกาศคุมค่ายามาตั้งแต่ปี 62 แต่ไม่สำเร็จ หรือ จะกลายเป็นพายเรือในอ่าง

สธ.เดินหน้า "พรีเมียมคลินิก" ตามนโยบาย “เพิ่มรายรับ สร้างรายได้ ยกระดับบริการ” ในโรงพยาบาลรัฐ เปิดให้บริการคลินิกพิเศษสำหรับ “ผู้ถือประกันสุขภาพเอกชน” ในโรงพยาบาลของรัฐ 35 แห่งทั่วประเทศ หวังแก้วิกฤติการเงินของโรงพยาบาลรัฐบาล

รัฐบาลอนุทิน ชาญวีรกูล นายกรัฐมนตรี ประกาศ นโยบาย "Free Choice" ให้ผู้ป่วยเลือกฟอกเลือด หรือ ล้างไตทางช่องท้องฟรี จะเริ่มดำเนินการภายใน 2 เดือน แก้วิกฤติไตวายจากคนไทยป่วยเป็นโรคไตเรื้อรัง 1.13 ล้านคน ขณะที่จำนวนผู้ป่วยไตวายระยะที่ 5 ซึ่งจำเป็นต้องล้างไตนั้นเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

กว่า2 ทศวรรษ ที่ข้อถกเถียงการเชื่อมสิทธิ์สุขภาพ “บัตรทอง-ประกันสังคม”ยังไม่มีความคืบหน้า แต่การประชุมร่วมระหว่างคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติและคณะกรรมการประกันสังคม ที่หยิบยกเรื่องนี้มาหารือ กำลังจะเป็นบทใหม่ในการเปิดทางสู่การปฏิรูประบบหลักประกันสุขภาพ

หมอเหรียญทอง ผอ. โรงพยาบาลมงกุฎวัฒนะ เปิดใจ ทำไมเปิด โครงการ ”เก็บใบเสร็จค่ายาไว้แลกเงิน" โดยให้ผู้ป่วยจ่ายค่ารักษาก่อน และสามารถนำใบเสร็จมารับเงินคืน หลัง สปสช. จ่ายหนี้ที่ค้างชำระค่ารักษาผู้ป่วยนอกส่งต่อ (OP Refer) สะสมตั้งแต่ปี 2563 และใน “โมเดล 5” ปี 2567–2568 รวมแล้วกว่า 70 ล้านบาท

สำนักงานสภาพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ (สศช.) ออกรายงานวิเคราะห์ ปัญหาความเหลื่อมล้ำเรื่องของการบริการสาธารณสุข ปี 2567 โดยพบแพทย์ยังกระจำตัวในเขตเมือง ขณะที่ เครื่องมือแพทย์ที่ทันสมัยในภาคอีสาน และเหนือ ยังมีสัดส่วนต่อประชากรต่ำค่อนข้างมาก

กระแส Longevity หรือการสร้าง สุขภาพยั่งยืน กำลังถูกตั้งคำถามกับนโยบายสาธารณสุข ถึงความเหลื่อมล้ำเชิงโครงสร้างที่การสร้างสุขภาพดี เป็นเรื่องส่วนตัวที่คนที่มีรายได้เพียงพอจึงจะสามารถสร้างได้ แต่จะทำให้เป็นนโยบายสาธารณะได้อย่างไรในการสร้างสุขภาพที่ยั่งยืนในยุคสังคมผู้สูงวัย เพื่อให้คนไทยเข้าถึงได้

แม้โผคณะรัฐมนตรี “อนุทิน 1” ยังไม่ลงตัว แต่รายชื่อ “พัฒนา พร้อมพัฒน์” บุตรชาย ของ สันติ พร้อมพัฒน์ ขึ้นมานั่งรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ถูกตั้งคำถามถึง “วัยวุฒิ” และ “คุณวุฒิ” ทำให้บุคลากรทางการแพทย์เรียกร้องมืออาชีพที่เข้าใจระบบสุขภาพเข้ามาบริหาร

การดูแลผู้หนีภัยการสู้รบในเมียนมา เป็นความท้าทายรัฐบาลใหม่ว่าจะดำเนินการอย่างไร หลังองค์กรพัฒนาเอกชนระหว่างประเทศที่เคยให้การสนับสนุนในการดูแลผู้หนีภัย อย่าง International Rescue Committee (IRC) ได้ประกาศยุติให้ความช่วยเหลือ ตั้งแต่ 31 ก.ค. 68 ส่งผลให้ไทยต้องรับภาระดูแลผู้อพยพชาวเมียนมากว่า 2 แสนคน

กระทรวงสาธารณสุข เปิดนโยบาย “Premium Clinic” หรือ “คลินิกบริการพิเศษ” เพื่อเป็นทางเลือกใหม่ในการให้บริการ ลดความแออัด แต่ถูกตั้งคำถามกำลังเปิดประตูสู่ความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพหรือไม่

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) แก้ปัญหา “ใบส่งตัว” ผู้ป่วยใช้สิทธิบัตรทอง โดยเจ็บป่วย 4 กรณี กรณีเจ็บป่วยเล็กน้อย, ผู้ป่วยต่างถิ่น, ผู้ป่วยฉุกเฉิน และผู้ป่วยมะเร็ง ไม่ต้องใช้ใบส่งตัว

การขาดแคลนแพทย์ส่งผลให้ บุคลากรทางแพทย์ทำงานหนัก มีภาระงานล้นเกินส่งผลให้ที่ผ่านมามีแพทย์ลาออกจำนวนมาก จึงมีความพยายามผลักดันร่างกฎหมายกำหนดชั่วโมงการทำงานบุคลากรทางการแพทย์ และ ร่างกฎหมายแยกกระทรวงสาธารณสุขออกจากสำนักงานคณะกรรมการข้าราชการพลเรือน(ก.พ.) เพื่อแก้ปัญหา สหภาพแพทย์ฯหวั่นไม่ตรจุด

กรณีวัดพระบาทน้ำพุ ทำให้เกิดการตรวจสอบ จนนำไปสู่การเรียกร้อง “อย่าหากินกับผู้ป่วย” เพราะระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือ บัตรทอง ทำให้ผู้ป่วยเอดส์ เข้าถึงยาต้านไวรัส จนใช้ชีวิตปกติได้เหมือนคนทั่วไป และลดจำนวนผู้ติดเชื้อเหลือปีละ 8,000 ราย ถือเป็นจุดเปลี่ยนจากความสงสารสู่สิทธิการรักษาของผู้ติดเชื้อ

ครึ่งทศวรรษของสารคดี “คนจนเมือง” ชี้ชัดว่าความจนไม่ใช่เรื่องปัจเจกบุคคล แต่เป็นผลพวงของโครงสร้างและวัฒนธรรมที่ทำให้คนจนต้องอยู่ในกรอบแห่งความเปราะบาง ขณะที่สังคมเคยชินกับการช่วยเหลือแบบเวทนานิยม โดยมองข้ามรากเหง้าของปัญหา

30 บาทรักษาทุกที่ ชวนประชาชนในชุมชนทั่วประเทศร่วมโครงการจ้างงาน18,587 คน ทั่วประเทศ เพื่อผู้ช่วยเหลือดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง 1 แสนคนทั่วประเทศมีรายได้ประจำ5,000 – 6,000 บาท ต่อเดือน เพื่อช่วยเติมเต็มระบบสุขภาพชุมชน

ระเบียบใหม่ การสุ่มตรวจเวชระเบียนแค่ 3% แต่ตัดงบผู้ป่วยใน 100% ของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)กำลังเป็นประเด็นร้อนหลัง 4 องค์กรทางการแพทย์ออกมาคัดค้านไม่เห็นด้วยกับการสุ่มตรวจ เพราะการบันทึกเวชระเบียนไม่ครบไม่ได้แปลว่าไม่รักษา

สังคมเปลี่ยน ความจนก็เปลี่ยน กลายเป็น “ภาวะ” ที่ใครก็เป็นได้ แต่นโยบายที่มีอยู่กลับตามไม่ทัน ขณะที่ “เกมของทุน” กำลังสร้างผู้แพ้เพิ่มขึ้นอย่างไม่มีทีท่าว่าจะหยุด ถึงเวลาต้องเปลี่ยน “กติกา” ให้เป็นธรรม ลดช่องว่างความเหลื่อมล้ำ ให้ทุกคนเข้าถึงคุณภาพชีวิตที่ดี

การแก้ไขปัญหาความจนในชนบทกลับชัดเจนมากกว่าในเมือง เพราะเมืองที่พัฒนาด้วยกลไกทุนนิยม สร้างความซับซ้อนเฉพาะตัว ทำให้คนจนเมืองต้องเผชิญกับความเหลื่อมล้ำ การถูกขูดรีด และถูกแบ่งแยกออกจากสังคม โจทย์สำคัญคือจะทำอย่างไรให้สามารถแก้ไขปัญหาความยากจนอันซับซ้อนหลายมิติไปพร้อมกัน

Nudge Theory ที่ชนะรางวัล Nobel Prize และมีชื่อเสียงทั่วโลก เป็นที่นิยมในการทำนโยบายเพื่อช่วยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของคน ในขณะเดียวกัน คนไทยใช้ Local Knowledge หรือความรู้ท้องถิ่น มาทำแคมแปญเพื่อรณรงค์พฤติกรรมของคนในสังคมมานานถึง 20 ปีแล้ว

ทีดีอาร์ไอ จับมือ สวรส. เปิดผลการศึกษาการประเมินหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พบจุดอ่อน สปสช.คณะกรรมการบริหารอยู่ในตำแหน่งยาวนานกว่า 3 วาระ ขาดการถ่วงดุล และขาดมุมมองที่รอบด้าน ห่วงกระทบความยั่งยืนของระบบ เสนอทบทวนชุดสิทธิประโยชน์ พร้อมปรับวิธีคิด-บริหารกองทุนใหม่ โปร่งใสและตรวจสอบได้

การตัดสินใจของคณะกรรมการ สปสช. อนุมัติงบประมาณจัดซื้อยาฮอร์โมนข้ามเพศ 6 รายการภายใต้โครงการ 30 บาทรักษาทุกที่ ถือเป็นเหตุการณ์สำคัญที่สะท้อนทั้งความก้าวหน้าในการยอมรับความหลากหลายทางเพศ และความท้าทายในการบริหารจัดการระบบสุขภาพของประเทศ ท่ามกลางข้อถกเถียงเรื่องความพร้อมของระบบและลำดับความสำคัญ

เวทีระดมความคิดเห็น “ผู้ให้-ผู้รับบริการ” ในระบบบัตรทอง เสนอให้จัดระบบบริหารจัดการงบประมาณใหม่ ปรับระบบเสนอให้แยกเงินเดือนบุคลากรออกจากงบเหมาจ่ายรายหัว, ปรับเพิ่มเพดานการจ่ายชดเชยตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม เป็น 12,000 บาท และเพิ่มงบประมาณสนับสนุนกองทุนสุขภาพท้องถิ่น และกองทุนดูแลระยะยาว

สองทศวรรษ “หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า” ที่ยังเผชิญปัญหางบประมาณ แม้จะเพิ่มงบประมาณมาโดยตลอด แต่ยังมีสัดส่วนโรงพยาบาลขาดทุน 24 % ของโรงพยาบาลทั้งหมด ขณะที่เสียงเรียกร้องอยากให้มีแก้ปัญหากลไกการเบิกจ่าย โดยเฉพาะปัญหา อัตราการจ่ายต่อแต้ม (AdjRW)ไม่สอดคล้องกับต้นทุนค่ารักษาที่เกิดขึ้นจริง

การถ่ายโอนภารกิจโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) เพื่อปฏิรูประบบสุขภาพปฐมภูมิ ตั้งแต่ปี 2566-2568 เกิดขึ้นจำนวนหลายพันแห่ง แต่ในปี 2569 ตัวเลขถ่ายโอนลดลงเหลือเพียง 22 แห่ง หวั่นความยั่งยืน หันมาเน้นคุณภาพ ทำให้การถ่ายโอนลดลง

โรงพยาบาลขาดทุน บัตรทอง ล่มหรือไม่ เป็นคำถามใหญ่ที่ต้องเร่งหาทางออก ชี้ต้องปรับระบบงบประมาณ เหตุเงินบำรุงสุทธิทั้งระบบเหลือเพียง 46,000 ล้านบาท สัญญาณเตือนปี 2570 อาจเกิดปัญหาขาดสภาพคล่องอย่างหนัก