สองทศวรรษ “หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า” ที่ยังเผชิญปัญหางบประมาณ แม้จะเพิ่มงบประมาณมาโดยตลอด แต่ยังมีสัดส่วนโรงพยาบาลขาดทุน 24 % ของโรงพยาบาลทั้งหมด ขณะที่เสียงเรียกร้องอยากให้มีแก้ปัญหากลไกการเบิกจ่าย โดยเฉพาะปัญหา อัตราการจ่ายต่อแต้ม (AdjRW)ไม่สอดคล้องกับต้นทุนค่ารักษาที่เกิดขึ้นจริง
เวที Policy Forum จัดเสวนา "บัตรทอง "บนทางแยกไปต่อหรือปรับเปลี่ยนตัวแทนโรงพยาบาล, คลินิกอบอุ่น เตือน ระบบสุขภาพกำลังจะวิกฤติ ชี้ เงินบำรุงและเงินสำรองสุทธิทั้งระบบเหลือแค่ 4.6 หมื่นล้านและมีแนวโน้มลดลงหวั่นปี 2570 เผชิญวิกฤติอีกรอบ แนะรื้อระบบงบประมาณ
”ใบส่งตัวบัตรทอง“ ในพื้นที่กทม.ยังเป็นปัญหาใหญ่ ทั้งผู้มีสิทธิรับบริการและสปสช. หลังจากครินนิกชุมชนอบอุ่นประสบปัญหาขาดทุน แต่ปัญหามากกว่านั้นคือการบริหารจัดการ ที่มีความทับซ้อนกันทำให้เกิดรายจ่ายและสร้างภาระด้านงบประมาณต่อระบบโดยรวม แม้จะเป็นระบบบริการที่ดี แต่มีเรื่องต้องปรับปรุงอีกมาก
“ตู้ห่วงใย” และบริการใหม่ ๆ เช่น ร้านยาฟรี-ส่งยาถึงบ้าน สำหรับบริหารบัตรทองหรือ30บาทรักษาทุกที่ อาจช่วยเพิ่มการเข้าถึงบริการ ลดความแออัดสถานบริการ แต่หากไม่มีการประเมินต้นทุน และคุณภาพบริการ ทำให้มีคำถามตามมาว่าเป็นภาระมากกว่าประโยชน์ โดยเฉพาะต่องบประมาณที่ยังมีปัญหา
ผู้มีสิทธิบัตรทอง 30 บาท หากเกิดอาการเจ็บป่วยเมื่ออยู่นอกพื้นที่สังกัดสถานพยาบาลของตนเอง สามารถเข้ารับการรักษาได้กับสถานพยาบาลในเครือของ สปสช. ทุกพื้นที่ และคนไทยทุกคนหากเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤติถึงแก่ชีวิต สามารถใช้สิทธิ UCEP รักษาฟรี 3 วัน ไม่ว่าจะเป็นโรงพบาบาลรัฐหรือเอกชน
ปรับลดงบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ งบปี 69 เหลือ 265,295.58 ล้านบาท จากบอร์ดสปสช.เสนอของบ 272,583.32 ล้านบาท ขณะที่เหมาจ่ายรายหัว 30 บาทรักษาทุกที่ เหลือ จ่ายรายหัว 4,175.99 บาท จากที่ขอไป 4,298.24 บาท
เช็กสิทธิประโยชน์ "30 บาทรักษาทุกที่" ขณะที่บอร์ดสปสช.เห็นชอบ “งบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปี 2569” วงเงินกว่า 2.72 แสนล้านบาท งบเหมาจ่ายรายหัว 4,298.24 บาท ดูแลคนไทยผู้มีสิทธิ 47.50 ล้านคน พร้อมเพิ่มสิทธิประโยขน์ใหม่ 10 รายการ
คิกออฟ "30 บาทรักษาทุกที่" ทุกจังหวัดทั่วประเทศ เริ่ม 1 ม.ค. 68 พร้อมเตรียมผลักดัน 6 บริการใหม่ มุ่งดูแลปัญหายุคใหม่ในสังคมสูงอายุ และ สุขภาพจิต พร้อมพัฒนาช่องทางอำนวยความสะดวกในบริการให้รวดเร็วและทั่วถึง
วิธีการงบประมาณแบบฐานศูนย์ (Zero-Based Budgeting) ที่มีการเสนอวิธีการจัดงบประมาณใหม่ของประเทศที่ไม่อิงจากงบในอดีต แต่ก็ยังคงเป็นแนวคิด แต่จากบทเรียนงบประมาณที่ใช้รักษา “โรคไตเริ้อรัง“อาจจำเป็นต้องหันมาหาทางเลือกการจัดสรรงบใหม่
เช็กสิทธิ "30 บาทรักษาทุกที่" ในพื้นที่กรุงเทพมหนคร ใช้ "บัตรประชาชนใบเดียว" ผ่าน 7 หน่วยบริการนวัตกรรมของกทม. ไม่ต้องรอคิว ใบส่งตัวและไม่ต้องเสียเวลาไปโรงพยาบาลใหม่
30 บาทรักษาทุกที่ ด้วยบัตรประชาชนใบเดียว เพิ่มพื้นที่บริการเป็น 42 จังหวัด จากที่เริ่มต้นเพียง 4 จังหวัดเมื่อปลายปีที่ผ่านมา โดยรอบนี้ สามารถใช้บริการในพื้นที่กรุงเทพมหานครได้แล้ว
