
นักวิชาการ นักกฎหมาย และนักเศรษฐศาสตร์ ตั้งคำถาม ความพยายามแก้ 4 กฎหมายเปลี่ยนที่มารายได้จาก Earmarked Tax สู่ระบบงบประมาณปกติเพื่อแก้ปัญหางบประมาณตึงตัว รายได้รัฐที่โตไม่ทันรายจ่าย ไม่ช่วยแก้วิกฤต แต่กลับเพิ่มผลกระทบ

ในการเสวนาเรื่อง “แก้กฎหมาย 4 องค์กร เพื่อยกเลิกภาษีบาป สังคมมีแต่เสีย” เครือข่ายสุขภาพได้ตั้งข้อสังเกตว่า การยกเลิกระบบภาษีจัดสรรเฉพาะ หรือ Earmarked Tax อาจมีผลมากกว่าการเปลี่ยนเส้นทางของเงิน เพราะอาจกระทบโครงสร้างการสร้างเสริมสุขภาพของประเทศในระยะยาว

ข้อถกเถียงหลังพรรคภูมิใจไทย เสนอแก้ไขกฎหมาย 4 ฉบับ เปลี่ยนที่มางบประมาณ 4 หน่วยงาน จากภาษีบาป หรือ Earmarked Tax มาเป็นระบบงบประมาณปกติ โดยอ้างเหตุผลวินัยการเงินการคลัง และการตรวจสอบ แต่จะเป็นสาเหตุที่แท้จริงหรือไม่ ? ในเมืองบประมาณปกติยังมีปัญหาเรื่องประสิทธิภาพการใช้เงิน

เมื่อจังหวัดนครพนม เผชิญ 2 ปัญหาใหญ่ สุขภาพและเด็กออกนอกระบบ ทำให้ สสส. และ กสศ .จับมือกับ 34 องค์การบริหารส่วนตำบลต้องลุกขึ้นมาทำบันทึกข้อตกลงในการจัดการเรียนรู้และการศึกษาของตัวเอง ภายใต้ "นครพนมโมเดล" เพื่อดึงเด็กกลับเข้าสู่ระบบการศึกษา และสร้างสุขภาวะ เป็นเมืองแห่งความสุข และเมืองแห่งการเรียนรู้

“องค์กรสุขภาวะ” หมายถึง องค์กรที่ไม่ว่าจะเป็นภาครัฐหรือเอกชนที่มีกระบวนการ สภาพแวดล้อม และวัฒนธรรมที่เอื้อต่อการสร้างสุขภาพที่ดีให้กับบุคลากร ลูกจ้างแรงงาน ไม่ว่าจะร่างกาย จิตใจ สังคม ปัญญา และรวมไปถึงสุขภาวะด้านการเงิน

ไม่น่าเชื่อว่าสังคมมนุษย์พัฒนามาจนถึงทุกวันนี้ ด้วยเทคโนโลยีและสังคมเศรษฐกิจก้าวหน้าไปมาก แต่สังคมสมัยใหม่กลับมีปัญหา "การฟัง" และกำลังส่งผลต่อเนื่องไปสู่เรื่องอื่น ๆ มากขึ้น แม้ว่า "การฟัง" ดูเหมือนเป็นเรื่องง่าย ๆ ใครก็ฟังเป็น แต่ฟังแบบ “เปิดพื้นที่รับฟังด้วยหัวใจ” ต่างหากที่จะสร้างสังคมดี

"ดูแลตัวเองเป็นเรื่องพื้นฐานที่ทุกคนเข้าถึงได้" เป็นสโลแกน"นวัตกรรมสุขภาพ"ยุคใหม่ ผ่านมุมมองคนรุ่นใหม่ โดยสร้างสรรค์นวัตกรรมด้านสุขภาพ เพื่อพัฒนาเทคโนโลยีและตอบโจทย์ปัญหาสุขภาพ เป็นนวัตกรรมสามารถนำไปใช้ประโยชน์ได้จริง และประหยัดค่าใช้จ่าย

Nudge Theory ที่ชนะรางวัล Nobel Prize และมีชื่อเสียงทั่วโลก เป็นที่นิยมในการทำนโยบายเพื่อช่วยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของคน ในขณะเดียวกัน คนไทยใช้ Local Knowledge หรือความรู้ท้องถิ่น มาทำแคมแปญเพื่อรณรงค์พฤติกรรมของคนในสังคมมานานถึง 20 ปีแล้ว